呼气试验主要用于检测幽门螺杆菌感染、乳糖不耐受以及小肠细菌过度生长等问题,具有无创、便捷的特点。检查前需遵医嘱调整饮食和用药,确保结果准确性。
1、幽门螺杆菌感染
呼气试验是诊断幽门螺杆菌感染的常用方法,通过检测受试者呼出气体中碳13或碳14标记的二氧化碳含量来判断。受试者需服用含标记尿素的试剂,若胃内存在幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳,使呼气样本中标记物浓度升高。该方法准确率可达95%以上,常用于胃炎、消化性溃疡患者的病原体筛查。
2、乳糖不耐受
氢呼气试验通过检测呼气中氢气浓度变化评估乳糖消化能力。乳糖酶缺乏者摄入乳糖后,未被分解的乳糖在结肠被细菌发酵产氢,这些氢气经血液循环从肺部呼出。检查时患者需空腹饮用含乳糖试剂,每隔20-30分钟采集呼气样本,持续3小时。氢气峰值较基线升高超过20ppm可辅助诊断乳糖不耐受。
3、小肠细菌过度生长
氢甲烷呼气试验可评估小肠细菌增殖情况。患者服用葡萄糖或乳果糖后,异常增殖的小肠细菌会过早分解糖类产生氢气或甲烷。通过监测呼气中气体浓度变化曲线,若氢气在90分钟内快速上升或出现双峰现象,提示可能存在细菌过度生长。该方法对腹胀、腹泻等消化不良症状的病因诊断有重要价值。
检查前需空腹8小时,停用质子泵抑制剂2周、抗生素4周。孕妇及儿童应选择碳13呼气试验避免辐射暴露。若检测结果异常,建议结合临床症状和其他检查综合判断,由消化科医生制定后续治疗方案。