喉阻塞的症状主要包括呼吸困难、声音嘶哑、喉鸣等,严重时可能出现发绀、烦躁不安等表现。治疗方法需根据病因及严重程度选择,常见方法包括解除诱因、药物治疗、吸氧治疗、气管切开术以及对因治疗等。
1、解除诱因
若因异物卡喉、过敏反应或炎症水肿引发喉阻塞,需立即清除气道异物,避免接触过敏原,并通过雾化吸入或冷敷减轻局部肿胀。日常应保持环境湿润,减少刺激性气体吸入。
2、药物治疗
急性喉炎或过敏引起的喉阻塞,可遵医嘱使用地塞米松注射液、吸入用布地奈德混悬液等糖皮质激素缓解水肿;细菌感染时需用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素;过敏性水肿可口服氯雷他定片抗过敏。
3、吸氧治疗
对于出现呼吸困难的Ⅱ-Ⅲ度喉阻塞患者,需立即给予面罩吸氧或高流量湿化氧疗,维持血氧饱和度在90%以上,同时监测心率、呼吸等生命体征。
4、气管切开术
当患者出现Ⅳ度喉阻塞(安静状态下明显呼吸困难伴三凹征)时,需急诊行环甲膜穿刺或气管切开术建立人工气道,术后需加强气道湿化护理,定期更换套管。
5、对因治疗
肿瘤压迫需手术切除或放化疗;双侧声带麻痹可行声带外展术;先天性喉软化症多数通过体位调整和补钙观察,严重者需喉成形术。所有患者治疗后需定期喉镜复查。
喉阻塞属于耳鼻喉科急症,特别是儿童因喉腔狭小更易发生危险。若出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或口唇发绀,应立即就医。治疗期间需保持半卧位,避免哭闹加重缺氧,严格遵医嘱使用激素和抗生素,不可自行调整用药。