海绵肾是一种先天性肾脏发育异常，通常指髓质海绵肾，其特征为肾髓质集合管扩张形成囊性结构。这种病变多为散发，部分患者可能与遗传因素有关，但具体发病机制尚未完全明确。
海绵肾在胚胎发育期间，肾小管和集合管分化异常导致结构改变，形成类似海绵的多孔状形态。多数患者早期无明显症状，常在影像学检查中偶然发现。约20-30%的病例可能出现并发症，包括反复发作的肉眼或镜下血尿、肾钙质沉着（约60%患者伴随肾结石），以及继发性尿路感染。诊断主要依靠影像学手段，静脉尿路造影可显示特征性的"花束状"或"刷状"放射学改变，CT检查能清晰显示扩张的集合管呈蜂窝样结构。
建议存在海绵肾的患者每年进行尿常规和肾脏超声监测，出现腰痛、血尿等症状时应及时就诊。日常需保持每日2000-2500ml的饮水量，限制高草酸食物摄入，适度控制钠盐和蛋白质摄入。若并发结石或感染，需在泌尿外科医生指导下进行针对性治疗，避免盲目使用排石药物。无症状者通常无需特殊处理，但需注意避免使用肾毒性药物。