第五跖骨疼痛可能与外伤、应力性骨折、关节炎等原因有关，建议结合具体症状及病史明确病因。该部位位于足部外侧，日常活动或运动中容易因受力不当引发损伤或慢性劳损，需及时排查潜在骨骼或关节问题。
1、外伤
足部受到直接撞击、扭伤或挤压可能导致第五跖骨骨折或软组织挫伤，表现为局部肿胀、瘀斑和压痛。患者需减少活动，急性期可冰敷缓解肿胀，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
2、应力性骨折
长期跑步、跳跃或足部过度负重可能引发第五跖骨骨皮质微小损伤，逐渐发展为应力性骨折。早期X线可能无异常，需通过MRI或骨扫描确诊。治疗需制动4-6周，严重者需石膏固定，配合碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等促进骨愈合。
3、关节炎
骨关节炎、痛风性关节炎等可能累及跖骨关节，表现为晨僵、活动受限及局部红肿。痛风急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片或别嘌醇片控制炎症及尿酸水平，骨关节炎患者可关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。
日常应选择宽松鞋具，避免足部过度负重及剧烈运动。若疼痛持续超过72小时，伴随足部畸形、无法承重或高热等症状，需及时就医完善X线、血尿酸等检查，排除骨髓炎、肿瘤等严重病变。