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耳鸣是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳鸣可能是由生理性原因或病理性因素引起的,常见诱因包括疲劳、噪音暴露、中耳炎、梅尼埃病以及听神经瘤等,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间处于噪音环境、过度疲劳或精神紧张可能导致短暂性耳鸣。这种情况通常在充分休息、远离噪音后逐渐缓解,通常无需特殊治疗。

2、中耳炎

中耳感染可能引发耳闷胀感、听力下降及耳鸣。治疗时需遵医嘱使用抗生素,如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等控制感染,配合氧氟沙星滴耳液进行局部治疗。

3、梅尼埃病

内耳淋巴代谢异常可导致反复发作的眩晕、耳鸣和耳胀满感。通常需要应用倍他司汀片改善内耳循环,配合氢氯噻嗪片等利尿剂调节体液,必要时使用地西泮片缓解焦虑。

4、听神经瘤

听神经鞘膜细胞异常增生形成的肿瘤可能压迫神经引发耳鸣,伴有进行性听力下降。确诊后需根据肿瘤大小选择显微手术切除或立体定向放射治疗,术后需定期复查听力。

若耳鸣持续超过24小时或伴随眩晕、耳痛等症状,建议到耳鼻喉科进行纯音测听、耳内镜和头颅MRI检查。日常需避免戴耳机时间过长,控制血压、血糖等基础疾病,治疗期间严格遵循医嘱用药。

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