头癣的治疗需根据感染类型及病情严重程度选择合适的药物，不存在适用于所有患者的“最佳药膏”。临床常用的外用药膏包括酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等，必要时需配合口服抗真菌药物及辅助治疗。
1、酮康唑乳膏
酮康唑属于广谱抗真菌成分，通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。适用于由马拉色菌等真菌引起的头癣，可缓解头皮瘙痒、脱屑等症状。使用时需均匀涂抹于患处，一般需连续使用2-4周。
2、特比萘芬乳膏
该药通过干扰真菌固醇生物合成杀灭皮肤癣菌，对毛癣菌属、小孢子菌属等致病菌效果显著。对于局部鳞屑性皮损效果较好，每日涂抹1-2次，用药期间可能出现局部灼热感等轻微反应。
3、克霉唑乳膏
作为咪唑类抗真菌药物，可破坏真菌细胞膜完整性。对于早期局限性的头癣皮损效果较好，建议配合温水清洁头皮后使用，避免接触眼睛等黏膜部位。
治疗期间需每日用酮康唑洗剂清洁头皮，家庭成员应避免共用梳洗用品。若外用药治疗效果不佳或出现脓疱、瘢痕等严重症状，需及时就医调整治疗方案，在医生指导下联合伊曲康唑胶囊等口服抗真菌药物。治疗结束后建议复查真菌镜检，确保彻底清除病原体。