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龟头硬下疳是梅毒吗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

龟头硬下疳通常是梅毒感染的典型表现。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,而硬下疳是其初期感染的主要症状之一。但具体诊断需结合实验室检测结果,不能仅凭症状判断。

硬下疳多出现在感染后2-4周,初期表现为无痛性溃疡,边缘整齐且基底较硬,常伴有局部淋巴结肿大。这种皮损具有高度特异性,约95%的硬下疳病例最终确诊为梅毒。临床诊断需通过暗视野显微镜检查发现螺旋体,或通过血清学检测如TPPA、RPR等实验确认。

需注意的是,其他感染性疾病如软下疳、生殖器疱疹等也可能出现类似溃疡,但其形态特征和伴随症状与梅毒硬下疳存在差异。建议出现此类症状后立即到皮肤性病科就诊,通过专业检查明确病因。早期规范治疗可完全治愈梅毒,延误治疗可能导致疾病进展为二期、三期梅毒,引发全身多系统损害。

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