归脾丸正确使用一般不会导致上火，但不当用药或体质不适宜可能引起相关症状。该药属于中成药，需辨证论治后使用，不建议自行盲目服用。
归脾丸主要功效为益气健脾、养血安神，适用于心脾两虚证。正常剂量下，其成分配伍较为平和，通常不会引发燥热反应。夏季气温较高时，人体新陈代谢加快，若严格遵医嘱控制用药剂量和疗程，药物与体质相契合的情况下，一般不会出现上火现象。
但若存在超量服用、长期连续用药或患者本身属于阴虚火旺体质等情况，可能因温补过度导致口干舌燥、便秘等类似上火的表现。用药期间如出现大便干结、口腔溃疡等不适，应及时停药观察，并咨询中医师调整用药方案。日常服用期间可适当增加水分摄入，保持饮食清淡，避免同时摄入辛辣燥热食物。建议在专业中医师指导下进行体质辨识后规范用药，确保用药安全有效。