老是嗜睡可能与睡眠不足、贫血、甲状腺功能减退、抑郁症、发作性睡病等原因有关。具体原因需结合伴随症状及检查结果分析，建议及时就医明确诊断。
1、睡眠不足
长期熬夜、作息不规律会导致睡眠质量下降，出现白天嗜睡、注意力不集中等症状。建议每日保持7-8小时睡眠，避免睡前使用电子产品，必要时可遵医嘱短期使用艾司唑仑片、右佐匹克隆片等助眠药物。
2、贫血
血红蛋白浓度低于110g/L时，血液携氧能力下降，大脑供氧不足会引起嗜睡、乏力。可遵医嘱服用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁片等补铁剂，同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会导致基础代谢率下降，出现嗜睡、畏寒、体重增加等症状。通常需遵医嘱服用左甲状腺素钠片进行替代治疗，并定期复查促甲状腺激素水平。
4、抑郁症
5-羟色胺等神经递质异常会影响睡眠觉醒周期，出现早醒后难以再入睡、白天过度困倦等症状。可在医生指导下使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。
5、发作性睡病
与下丘脑分泌素缺乏相关的罕见神经系统疾病，表现为不可抗拒的突发性睡眠，可通过多导睡眠监测确诊。治疗多采用盐酸哌甲酯片、莫达非尼片等中枢兴奋剂，结合规律作息改善症状。
若调整作息后嗜睡仍持续超过2周，或伴有体重异常波动、情绪低落、记忆力减退等症状，建议到神经内科就诊检查血常规、甲状腺功能、脑电图等项目。日常需注意保持卧室安静黑暗，午睡时间控制在30分钟以内，避免摄入过多咖啡因干扰睡眠节律。