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胳膊上为何出现划痕

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胳膊上出现划痕可能是生理性原因所致,也可能与皮肤疾病、凝血功能障碍等病理性原因有关。建议根据具体诱因和伴随症状进行判断,必要时及时就医。

1、生理性原因

日常活动中的无意刮擦是导致胳膊出现划痕的常见原因。搬运粗糙物品、接触带刺植物或被宠物抓挠时,皮肤表层可能产生线性伤痕。这类划痕通常边界清晰,不伴随瘙痒或疼痛,保持皮肤清洁后3-5天可自行愈合。建议修剪宠物指甲,搬运重物时佩戴防护袖套。

2、皮肤疾病

荨麻疹患者受机械刺激后可能出现皮肤划痕症,表现为受压部位隆起条索状风团。湿疹急性发作期可能因搔抓形成表皮剥脱,特应性皮炎患者皮肤屏障受损后更易产生抓痕。可遵医嘱使用氯雷他定片、炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏,避免搔抓并保持皮肤湿润。

3、凝血功能障碍

血小板减少性紫癜或血友病患者轻微碰撞即可出现皮下出血,初期呈现红色划痕样皮损,后期转为青紫色瘀斑。维生素K缺乏会影响凝血因子合成,导致毛细血管脆性增加。确诊需进行凝血四项和血小板计数检查,治疗可选用氨甲环酸片、维生素K1注射液等药物。

若划痕持续增多且无法追溯外伤史,或伴有牙龈出血、鼻衄等症状,应尽快到血液科就诊。日常需避免接触尖锐物品,洗澡水温控制在38℃以下,穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。凝血异常患者应定期监测凝血功能,避免剧烈运动和外伤风险。

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