高压190mmHg低压120mmHg属于严重的高血压状态，可能引发高血压危象甚至急性心脑血管事件。这种情况属于3级高血压（重度），需要立即就医干预。
当收缩压达到190mmHg且舒张压120mmHg时，患者的血管壁承受压力已超过正常值2倍以上。这种急进型高血压可能在短时间内造成血管内皮损伤，促使动脉粥样硬化斑块破裂，诱发脑出血、急性心肌梗死或主动脉夹层等致命性疾病。同时持续高压状态会引起视网膜出血、肾功能急性衰竭等靶器官损害。
这类患者常伴有头痛、视物模糊、胸痛等先兆症状，部分患者可能出现意识障碍或抽搐。临床处理需在急诊监护下静脉使用硝普钠、乌拉地尔等降压药物，24小时内需将血压缓慢降至160/100mmHg以下。后续需完善肾动脉超声、心脏彩超等检查排查继发性高血压因素。
建议发现此类血压值时立即拨打急救电话，保持患者平卧体位，避免任何形式的活动。即使症状暂时缓解，仍需在4小时内完成专业医疗评估。患者后续需长期服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物，配合低盐饮食和体重管理，以预防再次发生高血压急症。