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高血压患者何时需补钾

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压患者是否需要补钾通常需要根据个体情况判断,若存在钾摄入不足、使用排钾类药物或出现低钾症状时可能需要补钾。具体需结合血钾水平和医生建议进行调整。

1、饮食中钾摄入不足

若患者长期存在偏食、节食或消化吸收功能减退等情况,可能导致钾摄入不足。新鲜果蔬、豆类等食物含钾丰富,若日常饮食中这类食物摄入过少,可能需通过调整膳食或遵医嘱补充钾剂。

2、使用排钾利尿剂治疗

部分高血压患者服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂时,可能因排尿增多导致钾流失。这类患者需定期监测血钾水平,医生会根据检验结果决定是否需要口服氯化钾缓释片或调整用药方案。

3、出现低钾血症相关症状

当患者出现肌无力、心悸、恶心等低血钾症状时,需立即就医检测电解质。确诊低钾血症后,轻症可通过口服补钾,严重者可能需要静脉补钾治疗,同时排查是否存在醛固酮增多症等继发因素。

高血压患者日常应注意保持均衡饮食,每日摄入约3500mg钾(相当于2根香蕉+200g菠菜)。服用利尿剂者建议每月复查电解质,切勿自行服用钾补充剂,过量补钾可能引发心律失常。出现乏力、心跳异常等症状时应及时就医检查血钾水平。

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