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高血压分级标准是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压的分级标准通常根据诊室测量的收缩压和舒张压数值进行划分,分为正常血压、1级高血压、2级高血压、3级高血压以及单纯收缩期高血压等类别。具体分级需结合多次测量结果综合判断。

1、正常血压

收缩压小于120mmHg且舒张压小于80mmHg。此范围内的人群心血管疾病风险较低,但仍需保持健康生活方式,定期监测血压变化。

2、1级高血压:收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg。此阶段患者可能无明显症状,需通过饮食控制(如低盐饮食)、规律运动等方式干预,若3个月内未达标可考虑启动药物治疗。

3、2级高血压:收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg。此时可能出现头痛、眩晕等症状,需在医生指导下联合使用氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药物,并密切监测血压波动。

4、3级高血压:收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。属于高危状态,易引发脑出血、肾功能衰竭等并发症,需立即就医调整用药方案,必要时需住院进行静脉降压治疗。

5、单纯收缩期高血压

收缩压≥140mmHg且舒张压小于90mmHg。常见于老年动脉硬化患者,治疗需优先选择钙通道阻滞剂类药物,同时注意排查甲状腺功能亢进等继发性病因。

建议高血压患者每日定时测量血压并记录,限制每日钠盐摄入量不超过5克。若出现血压持续升高或伴随胸痛、视物模糊等症状,应及时至心血管内科就诊。已确诊患者需严格遵医嘱用药,避免自行增减剂量或停药。

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