高血压3级极高危组是指患者血压达到最高分级且合并多种危险因素，属于心血管疾病风险最高级别。这种情况提示患者短期内发生严重心脑血管事件的可能性极大，需立即干预。
1、血压分级标准
高血压3级指收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，是血压分级中的最高等级。该血压水平可显著增加血管内皮损伤风险，易诱发动脉硬化加速。
2、危险分层依据
极高危组需满足至少3项危险因素，包括年龄＞55岁、吸烟史、血脂异常、糖尿病、早发心血管病家族史等。若已出现左心室肥厚、肾功能异常等靶器官损害，或合并冠心病、脑卒中、慢性肾病等疾病，可直接判定为极高危。
3、临床管理要点
患者需立即启动联合降压治疗，通常需要同时使用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及利尿剂等2-3类药物。血压控制目标应低于130/80mmHg，合并糖尿病患者需更严格控制。同时要监测尿微量白蛋白、颈动脉超声等指标，评估器官受损程度。
这类患者应每周测量血压2-3次，避免自行增减药物。建议每月复诊调整治疗方案，配合低盐饮食和规律运动。若出现胸痛、视物模糊或肢体麻木等症状，需立即急诊就医。