高渗性高血糖的病因包括糖尿病控制不良、感染、药物或疾病影响等，治疗方法通常涉及补液、胰岛素治疗及纠正电解质紊乱等。该病症常见于2型糖尿病患者，需及时干预以避免严重并发症。
1、糖尿病控制不良
长期血糖控制不佳是主要病因。患者可能未规律使用降糖药或胰岛素，导致血糖持续升高，引发渗透性利尿和脱水，最终发展为高渗状态。
2、感染
肺炎、泌尿系感染等疾病会促使机体应激反应，拮抗胰岛素作用，加重胰岛素抵抗，从而显著升高血糖水平。
3、药物或疾病影响
糖皮质激素、利尿剂等药物可能干扰血糖代谢，急性胰腺炎、心脑血管疾病等也会通过应激机制诱发血糖急剧升高。
治疗方法需根据病情严重程度制定：
1、补液治疗
优先通过静脉输注生理盐水或半渗盐水纠正脱水，初期快速补液，后续根据血钠调整输液速度，24小时内补足预估失水量。
2、胰岛素治疗
采用小剂量胰岛素静脉滴注，每小时0.05-0.1U/kg缓慢降糖，避免血糖骤降引发脑水肿。
3、纠正电解质紊乱
密切监测血钾水平，在尿量充足的情况下，通过氯化钾溶液补充钾离子，维持电解质平衡。
4、处理诱因
针对性使用抗生素控制感染，调整可能影响血糖的药物方案，处理合并的急性疾病。
5、监测并发症
定期评估意识状态、肾功能及生命体征，预防血栓、脑水肿等严重并发症的发生。
患者出现多饮、多尿伴意识改变时需立即就医。治疗期间需严格遵循医嘱，避免自行调整胰岛素剂量，同时加强血糖监测和糖尿病管理，降低复发风险。