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高胆红素血症是什么

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

高胆红素血症是指血液中胆红素水平超过正常范围的一种病理状态。胆红素是红细胞分解后的产物,正常情况下经肝脏代谢后通过胆汁排出体外。当红细胞破坏过多、肝脏代谢障碍或胆汁排泄受阻时,胆红素会在血液中积聚,引发该病症。

高胆红素血症的常见原因包括红细胞破坏增加、肝脏代谢功能异常以及胆道排泄障碍。例如溶血性疾病会导致红细胞大量破坏,超过肝脏的处理能力;肝炎、肝硬化等肝脏疾病会减弱肝细胞摄取和转化胆红素的能力;胆道结石或肿瘤则会阻碍胆汁流入肠道,使结合胆红素反流入血。患者可能出现皮肤和巩膜黄染、尿液呈浓茶色、粪便颜色变浅等症状,部分病例伴有皮肤瘙痒或乏力等表现。

若出现黄疸或其他相关症状,建议及时进行肝功能、血常规、腹部超声等检查以明确病因。治疗需针对原发疾病,如溶血患者可使用糖皮质激素,肝病患者需保肝治疗,胆道梗阻则可能需要内镜或手术干预。日常应注意避免高脂饮食,保持规律作息,严格遵医嘱用药并定期复查胆红素水平。

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