肛门外翻能否自愈需根据具体病因和病情严重程度判断。一般轻度、暂时性的生理性外翻可能自行恢复，但病理性因素导致的则通常无法自愈。
1、生理性原因
若因排便时过度用力或腹泻引起的暂时性肛门外翻，在改善排便习惯、避免久蹲后，外翻的直肠黏膜可能自行回纳。此类情况需保持肛周清洁，避免摩擦刺激，通常1-2天内可缓解。建议通过增加膳食纤维、保持大便通畅等方式预防复发。
2、直肠脱垂
中重度直肠脱垂属于器质性病变，由于盆底肌松弛或括约肌功能减弱导致，无法自行恢复。Ⅱ度脱垂（直肠全层脱出5cm以上）需进行肛门环缩术或直肠悬吊固定术，配合使用补中益气丸等药物改善中气下陷症状，但药物仅能辅助控制病情发展。
3、括约肌损伤
外伤或分娩导致的肛门括约肌撕裂超过30%时，外翻组织无法自行复位。需通过肛门成形术修复肌肉结构，术后配合生物反馈治疗恢复括约肌功能。急性期可使用马应龙麝香痔疮膏局部外敷缓解水肿，但药膏无法根治解剖结构异常。
出现肛门外翻建议尽早就诊肛肠科，通过肛门指诊和排粪造影明确脱垂程度。日常生活中需避免搬运重物、久坐久站，每日进行提肛运动（收缩肛门5秒后放松，重复10-15次/组）增强盆底肌力量。治疗期间应保持清淡饮食，忌食辛辣刺激食物以免加重局部充血。