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肛裂药物治疗方法是什么

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肛裂的药物治疗方法主要包括局部麻醉药物、止痛药物、缓泻剂、中药坐浴以及注射治疗等,需根据病情在医生指导下选择。肛裂多由便秘或外力损伤导致肛门皮肤撕裂,药物治疗可缓解症状并促进愈合。

1、局部麻醉药物

可在医生指导下使用利多卡因乳膏、丁卡因凝胶等局部涂抹,能够阻断神经传导,减轻肛门疼痛和痉挛,改善局部血液循环,促进裂口修复。

2、止痛药物

若疼痛明显,可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药,此类药物通过抑制前列腺素合成,缓解炎症反应和疼痛感,但需注意避免长期使用。

3、缓泻剂

对于便秘引起的肛裂,可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂软化大便,减少排便时对肛门的机械刺激,防止裂口进一步扩大。

4、中药坐浴

遵医嘱使用苦参、黄柏、地榆等中药煎煮后熏洗坐浴,具有清热燥湿、消肿止痛的作用,可缓解肛门局部肿胀和分泌物增多等症状。

5、注射治疗

经上述治疗无效时,可在专业医生操作下向肛裂基底注射肉毒杆菌毒素或亚甲蓝制剂,通过松弛肛门内括约肌、改善局部血供来促进愈合。

肛裂患者需保持肛门清洁干燥,避免久坐或用力排便。日常应增加膳食纤维和水分摄入,养成规律排便习惯。若药物治疗2-4周后症状未缓解,或出现反复出血、感染等情况,应及时就诊评估是否需手术治疗。

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