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肝十二指肠韧带结构是什么

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝十二指肠韧带是小网膜的一部分,连接肝脏与十二指肠,是腹腔内重要的解剖结构之一。其内包含多种关键管道,对消化系统功能有重要影响。

1、位置与组成

肝十二指肠韧带起自肝脏的肝门部,向下延伸至十二指肠上部的内侧缘,由双层腹膜折叠形成。韧带内包含门静脉、肝固有动脉和胆总管,三者共同构成“肝门三联征”。其中门静脉位于后方,肝固有动脉位于左前侧,胆总管位于右前侧。

2、血管结构

门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成,负责将肠道吸收的营养物质输送至肝脏。肝固有动脉作为肝总动脉的分支,为肝脏提供氧合血液。这两套血管系统在肝内形成独特的双重血供模式。

3、胆道系统

胆总管由肝总管与胆囊管汇合形成,负责将肝细胞分泌的胆汁输送至十二指肠。其在韧带内的位置相对表浅,是胆道手术的重要解剖标志。

4、神经淋巴组织

韧带内分布有肝神经丛分支,参与肝脏功能的神经调节。淋巴管沿血管走行,主要引流肝门部淋巴液至腹腔淋巴结。

5、临床意义

该韧带在肝胆手术中具有重要定位作用,其内的管道结构易受胰腺癌、胆管癌等病变侵犯。影像学检查中,增强CT可清晰显示韧带内血管与胆管的解剖关系。

日常应注意腹部外伤可能造成的韧带损伤,若出现黄疸、腹痛等症状应及时就医检查。进行腹部手术时需特别注意保护该区域结构,避免医源性损伤。

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