肝胆管癌的早期症状和前兆可能包括黄疸、皮肤瘙痒、右上腹隐痛或不适、消化异常等，但通常缺乏特异性表现，容易被忽视。若存在高危因素或相关症状，建议及时就医筛查。
黄疸是肝胆管癌较常见的早期表现之一，由于肿瘤导致胆管阻塞，胆汁无法正常排出，血液中胆红素水平升高，引起皮肤、巩膜黄染。部分患者可能在黄疸出现前出现皮肤瘙痒，这与胆汁酸盐沉积刺激皮肤神经末梢有关。
右上腹隐痛或胀痛可能与肿瘤生长牵拉肝包膜或胆管扩张有关，疼痛可放射至肩背部。消化系统症状如食欲减退、恶心、体重下降等则与胆汁分泌受阻影响消化功能有关，但这类症状也常见于其他消化道疾病，需结合其他检查鉴别。
对于有肝胆管结石、肝硬化、胆管炎病史或长期接触化学毒物的人群，应定期进行腹部超声、肿瘤标志物CA19-9检测等筛查。早期发现可通过手术切除获得较好预后，延误诊断可能导致肿瘤转移或肝功能衰竭。日常生活中需避免酗酒，控制慢性肝胆疾病，出现异常症状时尽早就诊肝胆外科完善CT、MRI等影像学检查。