肝斑和黄褐斑通常被认为是同一种皮肤问题的不同称呼，但二者在传统概念和现代医学定义中存在细微差异。肝斑常作为黄褐斑的俗称使用，主要与内分泌变化相关，而黄褐斑更侧重于描述色素沉着的临床表现。
1、定义差异
肝斑这一名称源于传统医学理论，认为其形成与肝脏功能异常相关，但现代医学已证实该观点缺乏直接依据。黄褐斑为皮肤科标准术语，特指面部对称分布的黄褐色斑片，属于获得性色素增加性皮肤病，与肝脏疾病无必然联系。
2、病因侧重
传统概念中的肝斑更强调与情绪压力、睡眠障碍等可能影响肝功能的因素关联。而现代医学中黄褐斑的诱因明确包括紫外线照射（占发病率的85%）、性激素水平变化（妊娠期发生率可达50%）、光毒性药物使用（如避孕药）以及遗传因素（家族聚集性达30%）。
3、临床表现
二者均表现为颧骨、前额等光暴露区域的片状色素斑，但黄褐斑根据伍德灯检查可分为表皮型（70%）、真皮型（10%）和混合型（20%），而肝斑并未进行此类亚型区分。组织学检查显示两者均存在黑素细胞活性增强，黑素小体向角质形成细胞转运增加的特征。
日常需做好严格防晒措施，紫外线防护指数需达到SPF50+且每2小时补涂。建议使用含氨甲环酸、熊果苷等成分的医用护肤品，并避免使用刺激性化妆品。若皮损进行性扩大或颜色加深，应及时至皮肤科进行VISIA皮肤检测及针对性治疗。