甘蔗一般不会导致上火，但过量食用可能因个人体质差异引起不适。甘蔗属于甘寒食物，中医认为其具有清热生津的功效，适合缓解燥热症状。
甘蔗含有大量蔗糖和水分，适量食用有助于补充体液、润燥止渴。从营养成分分析，每100克甘蔗汁约含83%水分和15-18克糖分，这些成分在正常代谢过程中不会产生热性反应。对于消化功能正常的人群，适量食用通常不会引发口腔溃疡或便秘等所谓“上火”表现。
部分人群食用后出现口干舌燥等不适，可能与食用方式有关。直接啃咬甘蔗时，粗糙的纤维可能造成口腔黏膜机械性损伤，这种物理刺激可能被误认为是上火症状。建议榨汁饮用，每日摄入量控制在200-300毫升为宜。糖尿病患者及脾胃虚寒者需特别注意控制摄入量，避免糖分过高或寒凉伤胃。
保持均衡饮食结构，食用甘蔗后及时漱口清洁口腔。若持续出现咽痛、牙龈肿痛等不适，建议到正规医院中医科进行体质辨识，排除其他疾病可能后再进行饮食调整。