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副脾是什么

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

副脾是指存在于正常脾脏以外的脾组织,属于先天性发育异常导致的脾组织异位现象。其直径通常为1-2厘米,可单发或多发,多数位于脾门附近,少数见于胰尾、肠系膜等部位。

1、形成原因

副脾是胚胎时期脾芽融合不全或异位脾芽发育形成。在胚胎发育第5周,脾原基的多个芽体未完全融合,残留的脾组织在出生后继续发育,形成与主脾结构相同的副脾。这种情况属于先天性变异,并非后天疾病引起。

2、常见位置

约80%的副脾分布在脾门区域,15%位于胰尾部,少数可出现在左侧卵巢、阴囊或大网膜等特殊部位。其组织结构与正常脾脏完全一致,具有被膜、脾小梁和淋巴滤泡等完整结构,且具备正常脾脏的滤血和免疫功能。

3、临床意义

多数副脾无临床症状,常在体检时偶然发现。但在血小板减少性紫癜等血液疾病患者中,若副脾未完全切除可能导致疾病复发。影像学检查中需注意与腹腔肿瘤、肿大淋巴结鉴别,增强CT可见副脾与主脾同步强化。

日常体检发现副脾无需特殊处理,但若伴随腹部包块或血液系统疾病时应及时就诊。进行脾切除手术时,外科医生会全面探查并彻底清除副脾组织,避免术后并发症发生。

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