复方铝酸铋颗粒一般不会直接导致上火。该药物属于胃黏膜保护剂，常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病，其副作用多与胃肠道反应相关，而非中医概念的“上火”。
复方铝酸铋颗粒的主要成分为铝酸铋、甘草浸膏、碳酸镁等。其中铝酸铋可在胃黏膜表面形成保护层，碳酸镁可中和胃酸，甘草浸膏则能缓解胃肠平滑肌痉挛。部分患者用药后可能出现口干、便秘或恶心等不良反应，但这些症状与中医“胃火亢盛”或“阴虚火旺”等病理状态无直接关联。若出现口腔溃疡、咽喉肿痛等类似上火的表现，需考虑是否因药物成分刺激口腔黏膜或个体对辅料过敏所致。
用药期间若出现持续性不适，建议及时就医评估。日常应避免辛辣油腻饮食，保持口腔清洁，适当增加饮水量，有助于减少黏膜刺激。需严格遵医嘱控制用药剂量和疗程，避免长期过量使用含铋制剂。