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附骨疽是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

附骨疽是中医病名,对应现代医学中的化脓性骨髓炎,属于骨骼感染性疾病范畴。该病多由细菌感染引起,可导致骨质破坏、局部脓肿形成,严重时可能引发全身性症状。

附骨疽常见于外伤后感染扩散或血行性感染,致病菌以金黄色葡萄球菌、链球菌为主。典型症状表现为病变部位持续性疼痛、皮肤温度升高、肿胀,伴随活动受限。部分患者可能出现寒战、高热等全身中毒症状。临床诊断需结合X线、CT检查显示骨质破坏,血液检查可见白细胞及C反应蛋白升高。治疗方面,早期多采用抗生素如头孢呋辛、克林霉素控制感染,若形成脓肿则需手术切开引流,后期可能需行死骨清除术以促进愈合。

患者日常需注意保护患肢避免二次损伤,饮食上增加蛋白质摄入促进组织修复。若出现局部红肿热痛加重或发热症状,应及时前往骨科就诊。抗生素使用需严格遵循疗程,不可自行停药,以免导致感染复发或转为慢性骨髓炎。术后患者需定期复查影像学,监测骨质修复情况。

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