服用多糖铁复合物胶囊可能会导致排黑便，这通常是药物正常代谢的表现，一般无需过度担心。服用铁剂后出现黑便与药物成分在肠道内代谢有关，但需注意与消化道出血等情况相鉴别。
多糖铁复合物胶囊含有铁元素，在胃肠道内未被完全吸收的部分铁会与硫化氢结合生成硫化亚铁，这种化合物会使粪便呈现黑色。这种黑便通常呈柏油样，无特殊臭味，且不伴随腹痛、呕血等症状。多数患者在服用铁剂1-3天后即可出现，停药后2-3天可逐渐消失。若患者同时存在痔疮、胃溃疡等疾病，需注意观察是否伴随血便、头晕等异常表现。
建议患者在用药期间保持饮食清淡，避免同时饮用浓茶或咖啡，以免影响铁的吸收。若黑便持续时间超过一周，或伴随面色苍白、心慌等症状，应及时就医进行粪便隐血试验等检查，以排除消化道出血的可能。用药期间需遵医嘱定期复查血常规，避免自行调整剂量。