粪便检查中脂肪球两个加号通常提示存在脂肪泻或脂肪消化吸收不良的情况。可能与饮食不当、消化不良、肠道疾病等因素有关，需结合其他症状和检查进一步分析。
1、饮食不当
若近期摄入过多油腻食物如肥肉、油炸食品等，可能导致肠道无法完全分解吸收脂肪，多余的脂肪会随粪便排出形成脂肪球。调整饮食结构后通常可自行缓解，减少高脂食物摄入有助于改善。
2、消化不良
胰腺外分泌功能不足时，胰脂肪酶分泌减少会影响脂肪分解，常见于慢性胰腺炎患者。此时粪便中未分解的脂肪滴增多，可能伴有腹胀、腹痛等症状，需遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、多酶片等消化酶制剂。
3、肠道疾病
克罗恩病、乳糜泻等肠道病变会影响脂肪吸收，导致脂肪球阳性。这类疾病常伴随慢性腹泻、体重下降等症状，需通过肠镜和病理检查确诊，治疗可选用柳氮磺吡啶肠溶片、蒙脱石散等药物。
若持续出现脂肪球阳性且伴有腹痛、消瘦等症状，建议及时进行粪便苏丹染色、胰腺功能检测及肠镜检查。日常应注意低脂饮食，避免暴饮暴食，出现异常排便应及时就诊消化内科。