肺结核主要通过呼吸道飞沫传播、尘埃传播，也可通过易感人群的密切接触传播。具体传播途径需结合实际情况进行分析，建议做好日常防护并及时就医。
1、呼吸道飞沫传播
肺结核患者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时，呼吸道分泌物会形成带有结核分枝杆菌的飞沫核。这些飞沫核直径较小，可在空气中悬浮数小时，被周围人群吸入肺泡后可能引发感染。这是肺结核最主要的传播方式，尤其在密闭、通风不良的环境中传播风险显著增加。
2、尘埃传播
患者随地吐痰干燥后，痰液中的结核杆菌可附着在尘埃颗粒上，在空气流动时形成气溶胶。这类含有病原体的尘埃被吸入呼吸道后，可能造成感染，但相较于飞沫传播，这种途径的传播效率较低。
3、易感人群接触传播
免疫缺陷者、糖尿病患者、矽肺患者等免疫力低下人群，与排菌期的肺结核患者密切接触时，如共同居住或长时间共处密闭空间，感染风险较常人更高。这类人群的呼吸道黏膜屏障功能较弱，更易被病原体定植。
日常生活中需保持室内通风良好，进入医院等高风险场所建议佩戴医用防护口罩。若出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状超过两周，应及时到呼吸科进行痰培养、胸部CT等检查。确诊患者应严格遵医嘱完成6-9个月规范抗结核治疗，避免随意停药导致耐药性产生。