肺结核患者经过规范治疗治愈后，大部分不会遗留明显后遗症，但部分患者可能因病情严重程度或个体差异出现相关改变。常见情况包括肺部纤维灶、支气管扩张、胸膜增厚、肺功能下降以及复发风险等。
1、肺部纤维灶或钙化灶
这是结核病灶愈合后的常见表现，通过胸部CT可见条索状阴影或钙化点。此类瘢痕组织通常不会引起咳嗽、胸痛等症状，属于结核治愈后的正常修复痕迹，无需特殊处理。
2、支气管扩张
重症肺结核或治疗不及时者，可能遗留支气管结构破坏。表现为反复咳嗽、咳黄痰，尤其在季节变化时易继发感染。可通过雾化吸入、体位排痰等物理疗法改善，急性感染期需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素。
3、胸膜增厚
结核性胸膜炎患者治愈后，约30%可能出现胸膜粘连。轻度增厚通常无症状，若影响肺扩张出现气促，可进行呼吸功能锻炼，严重者需胸膜剥脱术治疗。
4、肺功能下降
广泛性肺损伤患者可能遗留限制性通气功能障碍，建议进行吹气球训练、腹式呼吸等肺康复锻炼，配合沙丁胺醇雾化改善气道痉挛，运动耐量可逐步恢复。
5、复发风险
治愈后复发率约4-5%，常见于糖尿病、HIV感染者等免疫力低下人群。建议每年进行胸部X线复查，出现持续两周以上咳嗽、低热、盗汗时应及时就诊排查。
肺结核治愈后应保持均衡营养，每日摄入优质蛋白不少于1.2g/kg。需严格戒烟并避免二手烟，雾霾天气外出建议佩戴N95口罩。既往有支气管扩张者，可接种肺炎疫苗和流感疫苗预防感染。多数后遗症通过科学管理不影响正常生活，但若出现咯血、进行性呼吸困难等警示症状需立即就医。