非布司他片作为降尿酸药物，通常具有抑制尿酸生成、治疗痛风、预防尿酸结石、控制慢性高尿酸血症以及降低并发症风险等功效和作用。其作用机制明确，临床常用于特定患者群体的尿酸管理。
1、抑制尿酸生成
非布司他片通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶，阻断嘌呤代谢为尿酸的最终步骤，从而减少尿酸合成。这种机制能有效降低血清尿酸浓度，适用于尿酸生成过多型高尿酸血症患者。
2、治疗痛风
该药物可显著降低血尿酸水平至目标值以下，促进痛风石溶解，减少急性关节炎发作频率。研究表明规律用药能使60%以上患者的血尿酸达标，需持续治疗3-6个月可见明显效果。
3、预防尿酸结石
通过维持血尿酸在357μmol/L以下，可降低尿液中尿酸饱和度，防止尿酸结晶在泌尿系统沉积。长期治疗可使新发结石风险降低约70%，同时减缓已有结石的生长速度。
4、控制慢性高尿酸血症
对于肾功能异常或存在代谢综合征的患者，该药能稳定控制血尿酸水平。其代谢途径约49%通过粪便排泄，对轻中度肾功能不全者无需调整剂量。
5、降低并发症风险
持续达标治疗可减少尿酸性肾病发生率，改善高血压患者的血管内皮功能。研究显示规范用药可使心血管事件相对风险下降约12%，但需密切监测肝功能指标。
使用非布司他片需严格遵循医嘱，初始治疗期间可能诱发痛风急性发作，建议联合使用秋水仙碱预防。治疗过程中应每3个月监测血尿酸水平和肝肾功能，出现皮疹或肝功能异常需立即停药就诊。该药物不推荐用于无症状高尿酸血症患者，用药期间需避免同时使用硫唑嘌呤等相互作用药物。