房性逸搏心律一般不会直接导致猝死。这种情况通常是心脏在主导节律异常时的保护性机制，属于被动性心律失常，其本身危险性较低。但若伴随其他严重心脏病变，则可能间接增加健康风险。
房性逸搏心律多发生在窦房结功能受抑制时，例如窦性心动过缓、窦性停搏等情况下，心房异位起搏点被动发出冲动维持心跳。这种情况下，心脏通过代偿机制维持基本泵血功能，通常不会引发血流动力学紊乱。对于无器质性心脏病者，这种节律往往是良性的。
需要警惕的是当房性逸搏心律合并严重基础心脏病时，如急性心肌梗死、心肌病等，此时心脏本身存在结构性病变，可能并发恶性心律失常。此外，若逸搏频率过慢（小于40次/分）引发显著心动过缓，可能导致晕厥或阿斯综合征，这类情况需要临床干预。
建议发现房性逸搏心律者定期进行24小时动态心电图监测和心脏超声检查，特别是伴有胸闷、晕厥等症状时更应及时就诊。日常应注意监测心率变化，避免使用可能抑制心脏传导系统的药物，保持规律作息。确诊者应在心内科医生指导下规范随访，根据具体病情制定个体化管理方案。