多囊肾是否可以通过手术治疗，通常需要根据患者的具体病情进行判断。多数情况下，若囊肿较大引发明显症状或存在并发症时，可考虑手术治疗；但若处于疾病早期且未影响肾功能，一般无需手术干预。
1、囊肿较大或引发压迫症状
当肾囊肿直径超过5厘米并引发腰部胀痛、血尿或尿路梗阻时，腹腔镜下囊肿去顶减压术是常用术式，该微创手术可有效缓解囊肿对正常肾组织的压迫，术后疼痛缓解率可达70%-85%。
2、合并囊肿感染或出血
若患者出现发热、脓尿等感染征象，或囊肿破裂导致持续性出血，可在超声引导下行囊肿穿刺引流术，同时配合抗生素注射治疗，必要时需进行开放性手术清除脓液或血块。
3、终末期肾功能衰竭
对于已进展至尿毒症期的患者，肾移植是唯一根治性治疗手段，术后需长期服用他克莫司、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂，五年肾存活率约为80%。
建议多囊肾患者每6-12个月复查肾脏超声和肾功能，监测血肌酐、尿素氮等指标。日常需严格控制血压（目标值≤130/80mmHg），限制蛋白质摄入量（0.6-0.8g/kg/天），避免剧烈运动和外力撞击腰部。出现肉眼血尿或突发剧烈腰痛时，应及时至泌尿外科就诊评估。