第二次心肌梗死的死亡率通常较高，但具体风险因人而异。心梗复发可能导致心脏功能进一步受损，并增加多种并发症的发生概率，因此及时干预和规范治疗尤为重要。
心肌梗死后心脏组织已存在不可逆损伤，再次发作时缺血缺氧会加重心肌坏死范围，导致心脏泵血功能显著下降。同时，患者常合并心律失常、心源性休克等严重并发症，救治难度和风险随之升高。研究显示，二次心梗患者的院内死亡率可达15%-30%，明显高于首次发病。此外，部分患者可能因忽视长期用药或未控制高血压、糖尿病等基础疾病，导致血管病变持续进展，进一步影响预后。
为降低二次心梗风险，患者需严格遵医嘱服用阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板药物，配合他汀类药物稳定斑块。日常应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，并定期监测血压、血脂等指标。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状，应立即拨打急救电话，争取在120分钟内完成血运重建治疗。建议每3-6个月进行心脏功能评估，及时调整治疗方案。