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低钾血症的原因是什么

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

低钾血症可能是钾摄入不足、排出过多或分布异常等原因引起的,建议及时就医明确具体病因。该疾病指血清钾浓度低于3.5mmol/L,可能伴随肌无力、心律失常等症状。

1、钾摄入不足

长期禁食、厌食或偏食可能导致钾摄入不足。部分消化道疾病患者因吞咽困难或消化吸收障碍,无法通过饮食获取足够的钾元素,容易引发低钾血症。这类患者常伴有体重下降、营养不良等表现。

2、排出过多

持续性呕吐、腹泻或胃肠引流会导致消化道钾离子大量流失。肾脏排泄增多也是常见原因,如长期使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等排钾利尿剂,或存在肾小管酸中毒等肾脏疾病,均会加速钾的排泄。患者可能出现多尿、口渴等伴随症状。

3、分布异常

细胞外钾向细胞内转移可能导致血钾浓度降低,常见于代谢性碱中毒、胰岛素使用过量或周期性瘫痪发作期。这种情况下总钾量可能正常,但血液中钾离子浓度显著下降,可能引发肢体麻木、呼吸困难等症状。

若出现乏力、心悸等低钾血症表现,应及时就诊检测电解质。需遵医嘱进行口服氯化钾缓释片或静脉补钾治疗,不可自行盲目补充,以免引发高钾血症等并发症。日常应注意均衡饮食,适量摄入香蕉、橙子等富钾食物。

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