单绒单羊膜双胎妊娠是指两个胎儿共用一个胎盘和一个羊膜囊的双胎妊娠类型,属于高风险妊娠,可能与胎盘共享、羊膜囊共享以及脐带缠绕风险较高等原因有关,需密切监测胎儿发育。
1、胎盘共享
单绒单羊膜双胎妊娠的胎儿共用同一胎盘,胎盘内的血管可能存在交通支,导致两胎儿间血液分布不均。这种情况可能引发双胎输血综合征,即一个胎儿向另一个胎儿输血,造成供血儿贫血、受血儿心脏负荷过重等问题。
2、羊膜囊共享
两个胎儿位于同一羊膜腔内,缺乏羊膜分隔,胎儿活动时脐带容易相互缠绕或打结。这种情况可能增加脐带受压风险,导致胎儿缺氧、胎心率异常甚至胎死宫内,需通过超声定期评估脐血流情况。
3、并发症风险较高
此类妊娠发生早产、胎儿生长受限、胎膜早破的概率显著高于普通双胎妊娠。临床常通过每两周一次的超声监测胎儿生长、羊水量及脐动脉血流,必要时在孕32-34周提前终止妊娠。
单绒单羊膜双胎属于高危妊娠,建议选择有经验的产科医院建档,遵医嘱增加产检频率。若发现胎动异常或监测指标异常,需立即就医评估胎儿安危,必要时住院观察或实施紧急剖宫产。