促甲状腺激素TSH是腺垂体分泌的一种激素,能够调节甲状腺激素的合成与释放。其数值变化常被用于评估甲状腺功能状态,临床意义较为重要。
TSH通过与甲状腺细胞表面的受体结合,刺激甲状腺分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。当血液中T3、T4浓度降低时,下丘脑会通过促甲状腺激素释放激素(TRH)刺激腺垂体增加TSH分泌,这种负反馈调节机制维持着甲状腺功能的动态平衡。在甲状腺功能亢进时,TSH水平通常会显著降低;而甲状腺功能减退时,TSH水平往往明显升高。临床上通过检测TSH水平可辅助诊断桥本甲状腺炎、Graves病等甲状腺疾病,还能评估垂体功能状态,如垂体瘤可能导致TSH分泌异常。
如果体检发现TSH数值异常,建议及时到内分泌科就诊。医生会根据TSH水平结合T3、T4、甲状腺抗体等检查结果综合判断病情。孕期女性尤其要注意TSH监测,甲状腺功能异常可能影响胎儿神经系统发育。日常应避免擅自服用影响甲状腺功能的药物,确诊甲状腺疾病后需遵医嘱规范治疗并定期复查。