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垂体卒中严重吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

垂体卒中属于较为严重的急症,可能危及生命,需及时就医处理。其严重性主要与颅内压增高、激素紊乱、视力受损以及并发症风险等因素有关。

1、颅内压增高

垂体卒中多因垂体腺出血或梗死引发急性肿胀,导致颅内压急剧升高。患者会出现剧烈头痛、恶心呕吐甚至意识障碍,严重时可诱发脑疝,直接威胁生命。

2、激素紊乱

垂体作为内分泌中枢,卒中会破坏促肾上腺皮质激素、甲状腺激素等分泌功能。急性期可能出现低血压、低血糖、电解质紊乱等,若不及时纠正可引发休克或器官衰竭。

3、视力受损

增大的垂体组织压迫视神经或视交叉,可导致视野缺损、视力下降甚至失明。部分患者可能出现眼肌麻痹,表现为复视、眼球运动障碍。

4、并发症风险

约30%的患者可能遗留永久性垂体功能减退,需长期激素替代治疗。若合并感染、脑脊液漏或再次出血,治疗难度及死亡率显著增加。

垂体卒中一旦确诊,需在神经外科和内分泌科联合监护下进行激素替代、降颅压或手术治疗。日常需定期复查激素水平,避免头部外伤或剧烈运动,出现头痛、视力变化等症状应立即就诊。

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