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触电后手发麻怎么办

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

触电后手发麻需立即脱离电源,观察身体反应,并根据损伤程度采取局部处理、药物治疗或就医检查等措施。具体处理方法主要包括脱离电源、观察症状、处理创面、就医检查及康复治疗五个方面。

1、脱离电源

立即用干燥木棍等绝缘物体移开带电体,切勿直接触碰触电者。若自身触电应单脚跳离电源区域,避免形成电流回路加重损伤。脱离电源是急救关键步骤,可有效避免持续电流伤害。

2、观察症状

检查手部有无电流斑、皮肤焦痂等电烧伤痕迹,监测心率是否规整。电流可能引发心室颤动等心律失常,需特别注意胸闷、心悸等不适。若出现意识模糊或呼吸异常,应立即进行心肺复苏。

3、处理创面

用流动清水冲洗电击伤口15分钟以上,去除碳化组织后使用碘伏消毒。浅表烧伤可涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染,水疱需用无菌注射器抽吸疱液,保留疱皮保护创面。

4、就医检查

建议所有触电者均需急诊查心电图和心肌酶谱。出现室性早搏时可遵医嘱使用利多卡因注射液,心室颤动需立即电除颤。严重电烧伤需清创后使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

5、康复治疗

神经损伤引起的持续性麻木可进行低频电刺激治疗,配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。伴有肌肉挛缩时需进行关节功能锻炼,必要时使用巴氯芬片缓解肌张力。

触电后24小时内需密切观察有无迟发性心律失常,即使表面无伤痕也应进行心电图监测。切勿擅自使用民间偏方处理伤口,所有外用药需经医生指导使用。若出现进行性加重的麻木感或肌力下降,应及时进行神经电生理检查评估损伤程度。

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