成人白眼球发蓝可能与缺铁性贫血、成骨不全症或药物因素等有关，需结合具体症状分析。
1、缺铁性贫血
长期铁元素摄入不足或吸收障碍可能导致血红蛋白合成减少，进而引发贫血。此时巩膜因缺血缺氧导致胶原纤维变薄，透出下方脉络膜的蓝色。患者常伴随乏力、头晕等症状，一般需遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片等补充铁剂，并调整饮食结构。
2、成骨不全症
该遗传性疾病因胶原蛋白代谢异常，导致巩膜胶原纤维结构异常而变薄透光，呈现出蓝色巩膜特征。患者多伴有骨骼脆性增加、反复骨折等症状，需在医生指导下使用唑来膦酸注射液、碳酸钙D3片等药物，并避免剧烈运动防止骨折。
3、药物因素
长期使用米诺环素等药物可能引发巩膜色素沉着，导致颜色改变。此类情况通常在停药后逐渐消退，若需持续用药应咨询医生调整用药方案，必要时可更换为多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等效用相近药物。
日常需注意观察是否伴有视力下降、骨痛等伴随症状，建议尽早就诊眼科或血液科，通过血常规、骨密度检测等检查明确病因。用药需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或更换药物。