肠穿孔是否严重需要根据穿孔部位、范围以及是否及时治疗等因素综合判断。多数情况下肠穿孔属于急腹症，病情较为危急，若不及时处理可能危及生命，因此建议患者及时就医诊治。
肠穿孔的严重性主要与穿孔原因及并发症有关。例如，外伤或肠道肿瘤引起的穿孔可能伴随大范围组织损伤，而消化性溃疡穿孔则可能引发化学性腹膜炎。若肠道内容物进入腹腔导致细菌感染，可能迅速发展为感染性休克。此外，高龄、免疫力低下或存在基础疾病的人群发生肠穿孔后，病情恶化风险更高。
对于肠穿孔患者，早期手术修复穿孔部位是主要治疗方式，同时需配合禁食、胃肠减压和抗生素治疗。日常生活中，若出现剧烈腹痛、腹膜刺激征或发热等症状，应立即就医检查，避免延误治疗时机。术后应遵循医嘱进行护理，定期复查以评估恢复情况。