丙酸睾丸酮作为人工合成的雄激素类药物，在泌尿外科领域主要用于雄激素替代治疗、改善性功能障碍、治疗隐睾症、缓解更年期症状以及辅助生殖治疗。其作用机制与补充体内睾酮水平密切相关。
1、雄激素替代治疗
适用于原发性性腺功能减退症患者，如先天性睾丸发育不全综合征（克氏综合征）。该药物能通过外源性补充睾酮，维持第二性征发育，促进精囊、前列腺等附属性腺的正常功能。
2、改善性功能障碍
对于因睾酮缺乏导致的勃起功能障碍、性欲减退等症状，可通过肌内注射给药提升血清睾酮浓度，改善阴茎海绵体血流及神经敏感性。通常需连续用药2-3个月才能显效。
3、治疗隐睾症
青春期前儿童单侧隐睾患者，可在医生指导下使用该药物促进睾丸下降。其作用原理是通过模拟青春期激素变化刺激睾丸引带收缩，但需在2-5岁黄金治疗期内使用效果较佳。
4、缓解更年期症状
针对男性迟发性性腺功能减退症（LOH），可改善潮热、情绪波动等症状。在女性患者中则用于绝经后顽固性尿路感染反复发作的辅助治疗，通过增强尿道黏膜抵抗力发挥作用。
5、辅助生殖治疗
与绒毛膜促性腺激素（HCG）联用可促进精子发生，适用于低促性腺激素性性腺功能减退症患者。通过刺激睾丸间质细胞和生精小管上皮细胞，改善精液质量参数。
该药物需严格遵循医嘱使用，长期应用可能引起红细胞增多、肝功能异常等不良反应。建议治疗期间定期监测血常规、前列腺特异性抗原（PSA）及肝功能指标，前列腺癌患者禁用。注射部位可能出现硬结，建议采用深部肌注并轮换注射部位。