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丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶偏高是何原因

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷氨酰转移酶(GGT)偏高可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等原因有关,需结合其他检查明确病因。以下是常见原因分析:

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞损伤,ALT和GGT释放入血后升高。患者可能伴随乏力、黄疸等症状,需通过病毒标志物检测确诊,一般遵医嘱使用恩替卡韦片、索磷布韦片、聚乙二醇干扰素α等药物抗病毒治疗。

2、酒精性肝病

长期过量饮酒会损伤肝细胞膜,导致肝酶指标异常。患者可能出现肝区隐痛、腹胀等表现,需戒酒并遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物保肝治疗。

3、药物性肝损伤

部分抗生素、解热镇痛药或抗结核药物可能引发药物性肝炎,表现为ALT和GGT升高。需及时停用可疑药物,并遵医嘱使用谷胱甘肽片、双环醇片、熊去氧胆酸胶囊等促进肝细胞修复。

若排除上述原因,还需考虑胆道梗阻、脂肪肝、自身免疫性肝病等情况。建议及时完善肝脏超声、凝血功能等检查,避免自行用药加重肝脏负担,具体治疗方案需由医生根据病因制定。

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