苄星青霉素是一种长效青霉素类药物，主要通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用。其功效作用主要包括治疗梅毒、控制链球菌感染、预防风湿热复发、抑制其他敏感菌以及长效抑菌等。
1、治疗梅毒
苄星青霉素对梅毒螺旋体具有高度敏感性，能有效穿透病变组织并维持有效血药浓度。其长效特性可间隔2-4周给药，特别适用于二期梅毒、潜伏梅毒及神经梅毒的全程治疗，能阻止螺旋体增殖并促进病灶修复。
2、控制链球菌感染
针对溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，苄星青霉素通过干扰细菌细胞壁合成达到杀菌效果。对急性发作的化脓性感染，配合短期大剂量使用可快速控制病情进展。
3、预防风湿热复发
作为风湿热二级预防的首选药物，苄星青霉素每月肌注一次的特性可维持稳定血药浓度。这种规律的给药方式能持续清除咽喉部链球菌，显著降低风湿热患者心脏瓣膜损害的复发风险。
4、抑制其他敏感菌
对肺炎链球菌引起的肺炎、葡萄球菌属敏感菌株导致的皮肤软组织感染，以及放线菌病等特殊感染，该药可通过与细菌青霉素结合蛋白结合，干扰其分裂繁殖过程。
5、长效抑菌
药物注射后能在体内缓慢释放并维持有效浓度2-4周，这种缓释特性特别适用于需长期抗菌治疗或依从性较差的患者，减少频繁给药带来的不便。
使用前需进行青霉素皮肤过敏试验，阳性反应者禁用。治疗期间应监测肝肾功能，孕妇使用需严格评估获益风险比。不建议自行调整用药间隔或剂量，出现荨麻疹、呼吸困难等过敏症状需立即就医。