贲门撕裂是否能自愈需要根据撕裂的严重程度和出血情况判断。轻度贲门撕裂在出血量较少时可能自行恢复，但严重撕裂或持续出血时需及时就医治疗。
1、轻度撕裂
贲门黏膜出现表浅损伤且出血量较少时，通常可通过保守治疗促进愈合。患者需暂时禁食，通过静脉补液维持营养，并在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、注射用生长抑素等药物减少胃酸分泌，同时配合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。多数患者在1-2周后黏膜可逐渐修复。
2、重度撕裂
若发生全层撕裂或活动性动脉出血，自愈可能性较低。此时可能出现呕血、黑便甚至休克症状，需立即进行内镜下止血治疗，如钛夹封闭术或电凝止血。对于内镜治疗无效者，可能需外科手术缝合撕裂部位。
贲门撕裂多由剧烈呕吐、酗酒或外伤引发，患者恢复期间需保持情绪稳定，避免增加腹压的动作。日常需调整饮食习惯，避免摄入辛辣刺激性食物。若出现呕血、持续胸痛或头晕等表现，应立即前往急诊科就诊。