包皮过长一般可以通过观察包皮覆盖范围及生理功能进行初步判断，但具体需由专业医生评估。若在疲软或勃起状态下包皮完全包裹龟头且无法上翻，或伴随反复感染等情况，可能提示包皮过长。
1、包皮覆盖情况
正常情况下，阴茎疲软时包皮可部分覆盖龟头，但勃起后龟头可自然外露。若疲软时包皮完全包裹龟头，勃起后仍无法露出冠状沟，可能存在包皮过长。需注意与包茎区分，后者指包皮口狭窄无法上翻。
2、勃起后状态
勃起时需观察龟头是否完全被包皮包裹。若勃起后龟头无法自然外露，需用手辅助上翻才能暴露尿道口，且存在包皮卡顿风险，通常属于病理性包皮过长范畴。
3、清洁难度
包皮过长者日常清洁时，可能因包皮腔隙分泌物蓄积形成包皮垢，增加清洗困难度。若长期存在异味或白色分泌物，提示可能存在清洁不彻底的问题。
4、炎症发生频率
包皮过长易导致包皮龟头炎反复发作，若每年出现2-3次以上红肿、瘙痒、分泌物增多等症状，需考虑与包皮过长相关的卫生问题。
5、排尿情况
严重包皮过长可能影响排尿，出现尿线细、排尿分叉等现象，但这种情况相对少见，多伴随包茎或尿道口狭窄。
若自觉存在上述情况，建议前往泌尿外科就诊。医生将通过体格检查明确包皮长度及弹性，必要时检测尿常规排除感染。对于无症状的生理性包皮过长，加强日常清洁即可；若反复感染或影响功能，可考虑包皮环切术等治疗方式。