膀胱破裂能否自愈需根据破裂类型和程度而定，不能一概而论。不完全性破裂在及时干预下可能自行修复，而完全性破裂通常需要积极治疗。
1、不完全性破裂
若膀胱壁仅部分受损且未发生尿液外渗，通过严格卧床休息、留置导尿管引流尿液，部分患者可能自行愈合。但需在医生密切监测下进行，避免继发感染或病情加重。
2、完全性破裂
当膀胱壁全层撕裂导致尿液渗入腹腔或腹膜外时，必须通过手术修补破裂口并清除外渗尿液。此时自愈可能性极低，若未及时处理可能引发严重腹膜炎、尿性囊肿甚至感染性休克。
3、延误治疗风险
超过48小时未规范处理的膀胱破裂，即使初期为不完全性损伤，也可能因组织水肿、感染等因素导致病情恶化，需扩大清创范围或进行膀胱造瘘术。
膀胱破裂属于泌尿系统急症，建议发现外伤后血尿、下腹疼痛或排尿困难等症状时，立即到急诊科就诊。通过膀胱造影、CT等检查明确损伤程度后，由泌尿外科医生制定个体化治疗方案，切勿延误治疗时机。