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艾司唑仑片与安定有何不同

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

艾司唑仑片与安定(地西泮)均属于苯二氮䓬类药物,但两者的药物特性存在一定差异。艾司唑仑片主要用于失眠、焦虑等症状的短期治疗,而安定除抗焦虑外还可用于癫痫持续状态、肌肉痉挛等疾病的治疗。具体区别如下:

1、化学结构不同

艾司唑仑属于三唑苯二氮䓬类化合物,而安定属于1,4-苯二氮䓬类衍生物。结构差异导致两者在体内的代谢途径及药效持续时间不同。

2、适应症范围不同

艾司唑仑片常用于入睡困难、易醒等睡眠障碍,以及轻度焦虑状态。安定除治疗焦虑外,还可用于控制癫痫发作、缓解酒精戒断症状,其注射剂型能快速终止癫痫持续状态。

3、作用持续时间不同

艾司唑仑半衰期约为12-15小时,属于中短效药物,更适合解决入睡困难问题。安定半衰期长达20-70小时,属于长效药物,更适合需要长时间维持疗效的病症。

4、不良反应程度不同

两者均可能引起嗜睡、头晕等中枢抑制反应,但安定因作用时间较长,更易出现次日残留效应。艾司唑仑对呼吸系统的抑制作用相对较弱,老年患者使用安全性稍高。

使用苯二氮䓬类药物需严格遵医嘱,避免长期连续使用以防产生依赖性。治疗失眠应优先考虑非药物疗法,确需用药时应根据具体症状选择适宜品种。癫痫患者不可擅自更换药物,用药期间需定期监测肝肾功能及血药浓度。

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