癌转移淋巴结在B超检查中通常表现为体积增大、形态异常、内部结构改变、血流信号增多及融合现象。这些特征有助于医生判断淋巴结是否存在恶性肿瘤转移的可能，但需结合其他检查进一步明确诊断。
1、体积增大
癌转移的淋巴结通常直径超过1cm，尤其是短径增大更明显。正常淋巴结短径一般小于0.5cm，而转移性淋巴结短径常超过0.8cm，且体积是正常淋巴结的3-5倍。这种增大是由于肿瘤细胞在淋巴窦内增殖堆积导致。
2、形态异常
转移淋巴结多呈圆形或类圆形，纵横比（长径/短径）常小于2。正常淋巴结多呈扁椭圆状，纵横比大于2。肿瘤细胞的浸润破坏了淋巴结的正常结构，导致其向各方向无规律生长。
3、内部结构改变
B超可见淋巴结内出现钙化灶、液化坏死区或囊性变。正常淋巴结皮髓质分界清晰，而转移淋巴结常表现为皮质偏心性增厚，髓质结构消失，部分可见微钙化点，这与肿瘤细胞分泌异常物质有关。
4、血流信号增多
彩色多普勒显示淋巴结内血流丰富，呈紊乱的周边型或混合型分布。正常淋巴结多为门型血流，而转移淋巴结因肿瘤新生血管形成，血流阻力指数（RI）常大于0.7，血流速度增快。
5、融合现象
多个转移淋巴结可相互融合成团块状，包膜不完整或消失。这种融合常发生在肿瘤晚期，提示癌细胞突破淋巴结包膜向周围组织浸润，形成直径超过3cm的融合灶。
发现可疑淋巴结时应及时就医，通过穿刺活检或PET-CT等检查明确性质。确诊转移的患者需在肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案，包括手术清扫、放疗或靶向治疗等。定期复查B超有助于监测治疗效果和病情变化。