P波增宽是指心电图中P波持续时间超过正常范围（通常>0.12秒），可能与心房传导异常或心房结构改变有关。常见原因包括左心房扩大、房内传导阻滞、慢性阻塞性肺疾病以及高血压等，需结合其他检查明确具体病因。
1、左心房扩大
长期高血压或二尖瓣狭窄可能导致左心房负荷增加，使心房肌肥厚、电传导延迟，心电图上表现为P波增宽。患者常伴有胸闷、活动耐力下降等症状，可通过超声心动图评估心脏结构，治疗需针对原发病，如遵医嘱使用氨氯地平片、螺内酯片等控制血压。
2、房内传导阻滞
心房内传导系统受损时，电信号传导速度减慢，导致P波增宽。此类患者可能出现心悸、心律不齐，心电图可见P波双峰或切迹。治疗需根据病情选择抗心律失常药物如美托洛尔片，严重者可能需要安装心脏起搏器。
3、慢性阻塞性肺疾病
肺气肿患者因肺过度充气使心脏位置改变，可能影响心房电活动传导，同时长期缺氧可导致右心房扩大。此类患者多伴有咳嗽、呼吸困难，治疗以支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）联合氧疗为主。
发现P波增宽时需完善动态心电图、心脏彩超等检查，明确是否存在器质性心脏病。日常生活中应注意监测血压、心率变化，避免吸烟及接触空气污染环境。若伴随胸痛、晕厥等症状应及时就诊心血管内科，切勿自行服用抗心律失常药物。