Graves病和桥本甲亢可通过病因、抗体检测及甲状腺功能变化等方面进行区分，具体需结合临床表现和医学检查综合判断。
1、病因不同
Graves病属于自身免疫性甲状腺功能亢进症，主要由促甲状腺激素受体抗体（TRAb）刺激甲状腺过度分泌激素引起。桥本甲亢则是桥本甲状腺炎病程中的暂时性甲亢表现，与甲状腺组织破坏导致激素释放入血有关，后期常发展为甲状腺功能减退。
2、抗体检测差异
Graves病患者血液中TRAb阳性率超过90%，而抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）通常呈低浓度阳性。桥本甲亢以TPOAb和TgAb强阳性为特征，TRAb多为阴性。
3、甲状腺功能变化
Graves病甲亢症状持续且逐渐加重，若不治疗不会自行缓解。桥本甲亢的甲状腺功能呈波动性，可能从甲亢期过渡到甲减期，部分患者会出现甲状腺功能正常阶段。
4、影像学检查
超声检查中Graves病多表现为甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富，呈“火海征”。桥本甲状腺炎常见甲状腺不对称肿大伴网格样改变，核素显像可显示摄锝率降低或不均匀分布。
若出现心悸、手抖、突眼等症状，建议及时进行甲状腺功能七项、甲状腺抗体检测及超声检查。确诊后需在医生指导下制定个性化治疗方案，避免自行用药延误病情。